Оксиметазолин

Оксиметазолин — альфа-адреностимулирующее средство для местного применения. Оказывает сосудосуживающее действие. При интраназальном введении уменьшается отёчность слизистой оболочки верхних отделов дыхательных путей. При закапывании в конъюнктивальный мешок уменьшает отёчность конъюнктивы. Действие проявляется через 15 минут после применения и продолжается в течение 6–8 часов.

При применении в виде назального спрея оксиметазолин в небольшой степени подвергается системной абсорбции, поэтому его концентрация в плазме крови незначительна. Выводится, в основном, в неизменённом виде с мочой и калом. Период полувыведения (T_½) составляет 5–8 суток.

Ринит аллергической и инфекционно-воспалительной этиологии, синуситы, евстахиит, сенная лихорадка. Отёк конъюнктивы, аллергический конъюнктивит, конъюнктивит неинфекционной этиологии (например дым, пыль, воздействие ветра и солнца, хлорированная вода, искусственное освещение).

Повышенная чувствительность к оксиметазолину, в том числе к другим противоотёчным средствам для интраназального применения; атрофический ринит, закрытоугольная глаукома, артериальная гипертензия, выраженный атеросклероз, нарушение сердечного ритма, хроническая сердечная недостаточность, сахарный диабет, тиреотоксикоз, детский возраст до 1 года (для капель 0, 025 и 0,05 %), детский возраст до 6 лет (для спрея 0,05 %).

Применение при беременности

Адекватных и строго контролируемых клинических исследований безопасности применения оксиметазолина при беременности не проведено.

Применение препарата у беременных женщин противопоказано, за исключением случаев отсутствия альтернатив, когда потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода.

Применение в период грудного вскармливания

Специальных исследований по безопасности применения оксиметазолина в период грудного вскармливания не проведено.

Данных об экскреции оксиметазолина в человеческое грудное молоко нет. Риск для грудного ребёнка не может быть исключён.

Необходимо прекратить грудное вскармливание в случае применения препарата.

Для местного применения.

Преходящая сухость и жжение слизистой оболочки полости носа, сухость во рту и горле, чиханье; повышение артериального давления, повышенная тревожность, тошнота, головокружение, головная боль, бессонница, сердцебиение, нарушения сна.

При длительном применении — тахифилаксия, реактивная гиперемия слизистой оболочки и атрофия слизистой оболочки полости носа.

При конъюнктивальном введении — мидриаз, парез аккомодации, раздражение конъюнктивы и окружающих тканей, ретракция века.

Симптомы

При использовании интраназально — тахикардия, повышение артериального давления, угнетение центральной нервной системы; при использовании глазных капель — раздражение и сухость глаз, мидриаз, повышение внутриглазного давления.

Лечение

Симптоматическая терапия. При случайном приёме внутрь — промывание желудка, активированный уголь. Вазопрессорные лекарственные препараты противопоказаны.

Замедляет всасывание местноанестезирующих лекарственных средств, удлиняет время их действия.

У пациентов, принимающих ингибиторы моноаминоксидазы (МАО) в течение предшествующих 2-х недель и в течение 2-х недель после их отмены, трициклические антидепрессанты, или другие препараты, способствующие повышению артериального давления — повышение артериального давления.

Совместное назначение других сосудосуживающих лекарственных средств повышает риск развития побочных эффектов.

При продолжительном применении (более одной недели) возможно возобновление симптомов заложенности носа.

У детей может быть повышено всасывание оксиметазолина в кровь, приводящее к развитию побочных эффектов.

При необходимости продолжения лечения свыше 5 дней необходима консультация с врачом.

Необходимо избегать попадания препарата в глаза.

После длительного применения средств от насморка, содержащих оксиметазолин, в дозах, превышающих рекомендуемые, нельзя исключать общее влияние на сердечно-сосудистую систему и центральную нервную систему. В этих случаях рекомендуется соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

• АТХ

  R01AA05, R01AB07, S01GA04, D11AX27

• Фармакологические группы

  Альфа-адреномиметики

  Антиконгестанты

  Офтальмологические препараты

• Коды МКБ 10

  H10.1 Острый атопический коньюнктивит

  H65 Негнойный средний отит

  H66.9 Средний отит неуточнённый

  H68 Воспаление и закупорка слуховой трубы

  J00 Острый назофарингит (насморк)

  J01 Острый синусит (осложнённый)

  J01.9 Острый синусит неуточнённый

  J30.0 Вазомоторный ринит

  J30.1 Аллергический ринит, вызванный пыльцой растений

  J30.3 Другие аллергические риниты

  J31 Хронический ринит, назофарингит и фарингит

  J32 Хронический синусит

  J999 Диагностика заболеваний органов дыхания

• Категория при беременности по FDA

  C (риск не исключается)