Кофеин + Парацетамол + Фенилэфрин + Фенирамин + [Аскорбиновая кислота]

Комбинированный препарат, оказывает жаропонижающее, анальгезирующее, α-адреностимулирующее, вазоконстрикторное и антигистаминное действие, устраняет симптомы «простуды».

Кофеин вызывает расширение кровеносных сосудов скелетных мышц, головного мозга, сердца, почек. Повышает умственную и физическую работоспособность, способствует устранению утомления и сонливости. Увеличивает проницаемость гистогематических барьеров и повышает биодоступность неопиоидных анальгетиков, способствуя тем самым усилению терапевтического эффекта.

Парацетамол — ненаркотический анальгетик — блокирует циклооксигеназу преимущественно в центральной нервной системе, воздействуя на центры боли и терморегуляции; оказывает анальгетическое и жаропонижающее действие.

Фенилэфрин оказывает сосудосуживающее действие — уменьшает отёк и гиперемию слизистых оболочек верхних отделов дыхательных путей и придаточных пазух.

Фенирамин — блокатор H₁-гистаминовых рецепторов. Суживает сосуды носа, устраняет отёчность и гиперемию слизистой оболочки полости носа, носоглотки и придаточных пазух носа.

Аскорбиновая кислота (витамин C) участвует в регуляции окислительно- восстановительных процессов, углеводного обмена, свёртываемости крови, регенерации тканей, в синтезе стероидных гормонов; уменьшает проницаемость сосудов и повышает сопротивляемость организма к воздействию различных неблагоприятных факторов внешней среды.

Симптоматическая терапия (для уменьшения болевого синдрома, лихорадки и ринореи): гриппа; ОРВИ и других простудных заболеваний.

• Повышенная чувствительность к парацетамолу и другим компонентам препарата;
• одновременный приём трициклических антидепрессантов, ингибиторов МАО, β-адреноблокаторов;
• одновременный приём других лекарственных средств, в состав которых входят активные вещества препарата;
• беременность;
• лактация (грудное вскармливание);
• детский и подростковый возраст до 15 лет.

• Выраженный атеросклероз коронарных артерий;
• артериальная гипертензия;
• тиреотоксикоз;
• феохромоцитома;
• сахарный диабет;
• бронхиальная астма;
• хроническая обструктивная болезнь лёгких;
• дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• заболевания крови;
• врождённые гипербилирубинемии (синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора);
• печёночная и/или почечная недостаточность;
• закрытоугольная глаукома;
• гиперплазия предстательной железы.

Применение при беременности

Адекватных и строго контролируемых клинических исследований безопасности применения комбинации Кофеин + Парацетамол + Фенилэфрин + Фенирамин + [Аскорбиновая кислота] при беременности не проведено. Неизвестно, оказывает ли препарат немедленное или отсроченное неблагоприятное воздействие на плод.

Применение препарата противопоказано.

Применение в период грудного вскармливания

Специальных исследований по безопасности применения комбинации Кофеин + Парацетамол + Фенилэфрин + Фенирамин + [Аскорбиновая кислота] в период грудного вскармливания не проведено.

При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Взрослым и детям старше 15 лет назначают по 1 саше 3–4 раза в сутки с интервалами между приёмами 4–6 часов. Максимальная суточная доза — 4 саше. Курс лечения без консультации с врачом не более 5 дней.

Аллергические реакции

Кожная сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отёк.

Со стороны нервной системы

Головокружение, нарушение засыпания, повышенная возбудимость.

Со стороны сердечно-сосудистой системы

Повышение артериального давления, тахикардия.

Со стороны пищеварительной системы

Тошнота, рвота, боль в эпигастральной области, сухость слизистой оболочки полости рта, гепатотоксическое действие.

Со стороны органов чувств

Мидриаз, парез аккомодации, повышение внутриглазного давления.

Со стороны органов кроветворения

Анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, апластическая анемия, метгемоглобинемия, панцитопения.

Со стороны мочевыделительной системы

Задержка мочи, нефротоксичность (папиллярный некроз).

Прочие

Бронхоспазм.

Симптомы (обусловлены, в основном, парацетамолом)

Бледность кожных покровов, анорексия, тошнота, рвота; гепатонекроз; повышение активности печёночных трансаминаз, увеличение протромбинового времени.

Лечение

Промывание желудка, назначение активированного угля, введение метионина (в течение 8–9 часов после передозировки) и N-ацетилцистеина (в течение 8–9 часов после передозировки), симптоматическая терапия.

Усиливает эффекты ингибиторов МАО, седативных препаратов, этанола.

Антидепрессанты, противопаркинсонические средства, антипсихотические средства, фенотиазиновые производные — повышают риск развития задержки мочи, сухости во рту, запоров.

Глюкокортикостероиды увеличивают риск развития глаукомы.

Парацетамол снижает эффективность урикозурических препаратов.

Фенирамин одновременно с ингибиторами МАО, фуразолидоном может привести к гипертоническому кризу, возбуждению, гиперпирексии.

Трициклические антидепрессанты усиливают адреномиметическое действие фенилэфрина, одновременное назначение галотана повышает риск развития желудочковой аритмии.

При одновременном назначении препарата с барбитуратами, фенитоином, карбамазепином, рифампицином и другими индукторами микросомальных ферментов печени повышается риск развития гепатотоксического действия парацетамола.

Пациента следует предупредить о том, что при отсутствии терапевтического эффекта (гипертермии более 3-х дней и болевом синдроме более 5 дней), следует обратиться к врачу.

Необходимо воздерживаться от управления транспортными средствами и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

• АТХ

  N02BE71

• Фармакологические группы

  Альфа-адреномиметики в комбинации с другими препаратами

  Анилиды в комбинации с другими препаратами

  H₁-антигистаминные препараты в комбинации с другими средствами

  Психостимуляторы в комбинации с другими препаратами

• Коды МКБ 10

  J00 Острый назофарингит (насморк)

  J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточнённой локализации

  J06.9 Острая инфекция верхних дыхательных путей неуточнённая

  J10 Грипп, вызванный идентифицированным вирусом гриппа

  J11 Грипп, вирус не идентифицирован

  R50 Лихорадка неясного генеза

  R50.0 Лихорадка с ознобом

  R51 Головная боль

  R52.9 Боль неуточнённая

• Категория при беременности по FDA

  N (не классифицировано FDA)