Динолак®
Лекарственная форма
эмульсия для приёма внутрь
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Лактулоза - синтетический дисахарид, состоящий из галактозы и фруктозы. У человека отсутствуют гидролазы, способные расщеплять дисахарид до соответствующих моносахаридов. Поэтому при приёме внутрь лактулоза практически не метаболизируется, не всасывается в желудке и тонком кишечнике и в неизменённом виде поступает в толстый кишечник.
Под влиянием дисахаридаз микрофлоры толстого кишечника лактулоза ферментируется до моносахаридов, а затем до короткоцепочечных карбоновых кислот. Бактериальная трансформация лактулозы приводит к снижению pH кишечного содержимого, накоплению короткоцепочечных жирных кислот и усилению перистальтики. Короткоцепочечные карбоновые кислоты снижают уровень pH в толстой кишке, что сопровождается усилением перистальтики и подавлением роста протеолитической микрофлоры.
Быстрая адсорбция короткоцепочечных жирных кислот в дистальных отделах толстой кишки улучшает всасывание воды, натрия и других электролитов.
В результате лактулоза оказывает слабительный эффект и нормализует работу кишечника, стимулируя рост и размножение нормальной микрофлоры кишечника (бифидогенный фактор).
Выведение из организма — с кишечным содержимым, только 3 % препарата выводятся почками.
Симетикон — средство, обладающее пеногасящими свойствами. При приёме внутрь в пищеварительном тракте не абсорбируется и выводится из организма в неизменённом виде. Снижая поверхностное натяжение на границе раздела фаз, затрудняет образование и способствует разрушению газовых пузырьков в содержимом желудочно-кишечного тракта. Высвобождаемые при этом газы могут поглощаться стенками кишечника или выводиться из организма. Уменьшает чувство дискомфорта в области живота, иногда сопровождающего действие лактулозы.
Противопоказания
Способ применения и дозы
Внутрь.
В случае назначения однократной суточной дозы, её необходимо принимать в одно и то же время (например, во время завтрака).
При запоре:
- дети до 1 года: 5 мл/сут.
- дети от 1 до 6 лет: 5–10 мл/сут;
- дети от 7 до 14 лет: 15 мл/сут;
- дети старше 14 лет и взрослые: в первые три дня по 15-45 мл/сут, затем 10–30 мл/сут.
При печёночной коме, прекоме, печёночной энцефалопатии и гипераммониемии: внутрь по 30–50 мл 3 раза в сутки, суточная доза может составлять 90-190 мл; затем переходят на индивидуально подобранную поддерживающую дозу так, чтобы мягкий стул был максимально 2–3 раза в день.
При дисбактериозе кишечника: дети старше 7 лет и взрослые: 5 мл 1–2 раза в день.
Доза подбирается индивидуально. При приёме рекомендуется использовать мерный стаканчик.
Во время терапии слабительными средствами рекомендуется принимать достаточное количество жидкости (1,5–2 литра, что равно 6–8 стаканам) в день.
Взбалтывать перед употреблением.
Побочные эффекты
В случае применения повышенных доз препарата при длительном лечении печёночной энцефалопатии у пациента могут развиваться нарушения водно-электролитного баланса, что может проявляться в виде слабости, повышенной утомляемости, головокружения, головной боли, тошноты, миалгии, аритмий.
Особые указания
При длительном приёме — более шести месяцев, рекомендуется периодическое определение содержания электролитов в плазме.
Необходимо учитывать, что препарат может содержать незначительные количества связанных сахаров (например, лактоза, галактоза, фруктоза).
При лечении печёночной (пре) комы обычно применяют высокие дозы препарата, и содержание в нем сахара должно учитываться в отношении пациентов с сахарным диабетом.
При лечении детей слабительные средства должны применяться в исключительных случаях и под наблюдением врача.
Форма выпуска
Эмульсия для приёма внутрь.
Хранение
Срок годности
Условия отпуска из аптек
Отпускают по рецепту
Классификация
-
Фармакотерапевтическая группа
-
АТХ
Подробнее по теме
Ознакомьтесь с дополнительными сведениями о препарате Динолак: