Бария сульфат

Бария сульфат — рентгеноконтрастное средство. За счёт выраженных адгезивных свойств обволакивает слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта и обеспечивает чёткое изображение микрорельефа слизистой оболочки на рентгеновских снимках. Характеризуется низкой токсичностью.

Не всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная рентгеноконтрастность пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки достигается немедленно после приёма внутрь, тонкой кишки при антероградном заполнении — через 15–90 минут, при ретроградном — сразу, дистальных отделов тонкой кишки и из толстой кишки — в зависимости от положения пациента.

Выводится с фекалиями, полная элиминация наступает через 24–48 часов.

Рентгенологическое исследование пищевода, желудка и кишечника (в том числе методом двойного контрастирования).

Повышенная чувствительность, непроходимость толстой кишки, перфорация желудочно-кишечного тракта, обезвоживание организма, аллергические реакции или бронхиальная астма в анамнезе, муковисцидоз, острый дивертикулит, острый язвенный колит.

При тяжёлом общем состоянии пациента.

Применение при беременности

Специальных исследований о возможности применения при беременности не проведено.

Не рекомендуется проведение рентгеновского исследования органов брюшной полости во время беременности из-за риска облучения плода.

Применение в период грудного вскармливания

Специальных исследований о возможности применения в период грудного вскармливания не проведено.

Применяют внутрь или ректально. Доза и способ введения зависят от показаний к применению.

Исследование пищевода: 5–150 мл 40–75 % суспензии бария сульфата перорально для исследования при тугом заполнении; 15–140 мл 40–85 % суспензии перорально для исследования методом двойного контрастирования.

Исследование желудка или двенадцатиперстной кишки: 240–360 мл 30–60 % суспензии бария сульфата для исследования при тугом заполнении перорально; перорально 75–140 мл 80–85 % суспензии, после чего проводят исследование методом двойного контрастирования и во время него дополнительно принимают ещё 150–300 мл 30–50 % суспензии.

Исследование тонкой кишки: 480–700 мл 30–50 % суспензии бария сульфата для исследования при тугом заполнении; возможно введение через назодуоденальный зонд 500–2 400 мл 20–35 % суспензии; для ретроградного исследования тонкой кишки — 2–2,5 л 17 % суспензии ректально.

Ретроградное исследование толстой кишки: для исследования при тугом заполнении — 1,5–2,5 л 15–30 % суспензии ректально; для исследования методом двойного контрастирования — 350–1 000 мл 50–65 % ректально.

Компьютерная томография: 200–500 мл 1–2 % перорально или ректально.

Тяжёлый и длительный запор, спазмы кишечника, диарея.

Анафилактоидные реакции — свистящее и/или затруднённое дыхание, стеснённость в грудной клетке, боль в области желудка и нижней части живота, вздутие живота.

При приготовлении суспензии из порошка его смешивают с кипячёной/дистиллированной тёплой водой; всегда добавлять порошок к воде. Хранят суспензию при 15–30 °C, перед применением взбалтывают.

Для проведения двойного контрастирования у взрослых и детей старшего возраста (у детей младшего возраста проводить двойное контрастирование нецелесообразно) непосредственно перед исследованием пациенту дают, в зависимости от возраста, 1,5–3,5 г пищевой соды (в растворе или порошке), которую быстро запивают раствором 1–3 г лимонной кислоты. Общий объём дистиллированной воды не должен превышать 7–15 мл.

Бария сульфат можно применять для изучения моторики кишечника у детей.

Для профилактики сгущения каловых масс рекомендовано обильное питьё.

Перед исследованием рекомендована бесшлаковая диета и приём слабительного, последний приём пищи рекомендуют совершать за 20 часов до исследования.

Бария сульфат хранят при температуре не более 40 °C.

Описано 2 случая гибели грудных детей после вдыхания порошка сульфата бария.

• АТХ

  V08BA, V08BA01, V08BA02

• Фармакологическая группа

  Рентгеноконтрастные препараты

• Коды МКБ 10

  K94 Диагностика заболеваний ЖКТ

  Z03 Медицинское наблюдение и оценка при подозрении на заболевание или патологическое состояние

• Категория при беременности по FDA

  N (не классифицировано FDA)